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성인 상담

공황장애
공황장애

공황발작 (Panic Attack)은 자신에게는 엄청나게 괴로운 경험이지만, 주위의 어느 누구도 이해를 하지 못합니다. 그래서 공황장애 환자들은 더욱 더 괴로운 것 입니다. 가장 가까운 가족들 조차도 까닭 없는 불안과 공포에 대하여 이해를 하지 못하고 시간이 갈수록 오히려 짜증스러워 합니다. 대부분의 공황장애 환자들은 차라리 어디가 부러지거나 크게 다친 것이 낫다고 이야기를 합니다.그렇게 다지면 주변 사람들이 아픈 것을 인정하고 동정이라도 해주지 않겠느냐는 것 입니다.그 정도로 공황발작은 괴로운 것 입니다. 공황증상은 그 자체로 괴롭고 힘든 것일 뿐만 아니라 여러가지 행동상의 문제와 심리적인 후유증을 야기 합니다.

공황장애(Panic disorder)는 우발적인 심한 불안 발작, 예기불안과 자극회피, 이에 따른 사회적 기능의 저하를 보이는 불안장애입니다. 극심한 공황발작은 이차적인 인지적 오류와 자율신경계 조절 부전, 이에 따르는 다양한 신체증상을 동반합니다. 공황장애의 평생유병률은 3.7%에 이르게 됩니다. 공황장애의 60-70%환자들은 잘 회복되지 않고 만성석인 경과를 가지는 질환으로 의료기관의 이용률이 높아서 경제적 부담을 가지는 등 사회경제적 측면과 삶의 질에서 손상의 위험성을 가지고 있습니다.

증상

공황발작 : 급격한 불안, 혈압상승, 심장이 빨리 월, 온몸이 필림, 호흡이 가빠짐, 흉통이나 가습 답답함, 머리가 멍함, 쓰러질 것 같은 느낌
예기불안 : 앞으로 다시 공황발작이 나타를까 걱정하는 불안감
광장공포증 : 실세 위험이 없는데도 공포 때문에 상황을 회피함, 예를 들어 백화점이나 지하철역처럼 사람들이 북적대는 장소, 붐비는 거리, 밀폐된 공간 등에 가면 불안 증상이 나타나 한사코 피하려고 함
동반증상/후유증 : 우물감, 공포감, 강박장애, 알코올 및 물질남용

치료

공황장애는 약물치료와 인지행동치료를 함께 진행해야 가장 좋은 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 인지행동치료는 우울증이나 불안장내 등에 폭 넓게 쓰이는 치료법으로, 공황증상뿐만아니라 공황증상으로 인한 심리적인 후유증을 치료하는 데에 효과적입니다.


성인우울증
성인우울증

마음의 감기인 우울증은 아주 흔한 질환입니다.
사람들은 누구나 우울할 때가 있습니다. 슬픈 일을 당할 때 우울해지는 것은 자연스러운 현상입니다.
우울증은 이런 자연스러운 기분을 이야기하는 것은 아닙니다. 우울증이란 슬프거나 우울한 기분의 정도가 지나치게 심한 상태로 오랫동안 지속되어 개개인의 삶에 커다란 지장을 일으키는 상태를 말합니다. 우울증은 여자의 1/4, 남자는 1/5이 한 번쯤은 앓게 되는 매우 흔한 질환입니다.

우울증의 원인
인지이론에서는 내담자의 부정적이고 비관적인 생각을 우울증의 주요원인으로 보았습니다. 프로이드의 이론에 기초한 심리역동적 유형은 무의식적인 동기 부여에 대한 이해와 성인 문제가 아동기에 근원이 있다고 강조합니다.
예를 들면 출생이후 아주 어린 시절에 부모와의 분리 또는 항문기 시절에 분노에 대한 처리가 잘되지 않았을 경우에도 우울증 성향을 가질 수 있습니다.
또한 프로이드에 의하면, 우울증은 분노가 무의식적으로 자기에게 향해진 현상일 것이라고 합니다.
우울증은 가족의 배경과도 밀접한 관련이 있습니다. 가족의 환경을 통해서도 학습되어 질 수 있습니다.
예를 들면, 부모의 부정적 양육과 아동의 부정적 반응이 함께 동반 때, 우울증으로 이어지기가 쉽습니다. 이 외에도 주변 환경이나 일상생활 사건 또는 사회적 상실 등을 통해, 스트레스나 우울증이 유발을 수 있습니다.
또한 성인의 경우 우울증 환자의 60-70%가 주요 우울장애의 발견 전 해에 심각한 스트레스 사건을 가지는 경향이 있었습니다. 그리고 한 연구에 의하면 빈민가에 사는 사람들이 부유층 지역에 사는 사람들보다 우울증에 확률이 2배나 높았습니다. 이러한 현상이 생기는 이유를 정확하게 알기는 어려우나 우울증의 발생에 환경으로 인한 스트레스가 주요한 역할을 하는 것으로 보입니다.


부부상담
부부상담

부부의 갈등, 서로의 차이를 인식하고 '소통하는 대화법'이 필요합니다.
서로의 마음과 감정을 편안하고 솔직하게 배우자에게 표현하는 부부대화법을 상담으로 배우게 될 때, 갈등으로 인해 관계가 멀어지기보다 역경으로 더욱 단단해지는 부부가 될 수 있습니다.

갈등과 문제가 없는 삶은 없습니다. 부부는 서로에 대한 관심과 사랑에 대한 기대가 더욱 큰만큼 작은 눈짓 하나에 큰 상처를 받을 수 있습니다. 문제해결이 어려운 것이 아니라 갈등의 계기가 서로의 감정에 상처를 주기 때문에 관게가 멀어집니다. 서로의 마음을 들어주고 내 마음을 전달하는 법을 상담으로 배우세요. 역경이 부부관계를 더욱 단단하게 하는 계기가 될 것입니다.

상담이 필요한 유형

커플/부부 상담을 받아야 될 문제 유형들은 다양합니다. 단순히 부부 둘만의 문제가 아닌 자녀와 가정을 행복 또한 연관이 되어 있기 때문에, 부부 상담전문가가 상담을 진행하는 것이 좋습니다.

성격차이로 인해 갈등을 겪는 커플 / 부부
배우자의 외도로 인해 힘들어하는 커플 / 부부
폭력으로 인해 힘들어하는 커플 / 부부
갓 결혼한 신혼부부
성 관계 또는 문제로 인해 힘들어하는 부부
좋던 관계가 소원해지는 중년기 부부
긴장과 갈등으로 인해 힘들어지는 노년기 부부
이혼을 생각하고 있는 부부


스트레스
스트레스

스트레스는 만병의 근원입니다.
“떡은 사람이 될 수 없지만 사람은 떡이 될 수 있습니다' 라는 광고 카피에서 보는 것처럼 스트레스라는 단어를 떠올리면, 흔히들 서류가 산적한 잿빛 사무실에서 하안 와이셔츠를 입은 사람들이 빼곡하게 앉아서 바쁘게 일하는 모습이 그려집니다. 모두가 바쁘게 일하는 경쟁적 사회 구조에서 경험하는 일상 다반사가 그 원인이 되고 있습니다.
스트레스란 외부의 원하지 않는 자극에 대해 내 몸이 적응하려는 노력을 말합니다.
이 적응노력은 다양한 심신반응를 일으킵니다. 심장박동이 증가하고 호흡이 빨라지며 근육은 간장되는 교감신경흥분증상입니다. 교감신경 흥분은 생존을 위해 필수적인 일입니다.
문제는 이련 스트레스 상황이 만성화될 때입니다. 내 몸은 스트레스를 무한대로 견디지 못하도록 설계되어 있습니다.
스트레스의 원인을 정리해보면 다음과 같습니다.

외적 요인


1

물리적 환경

편리함의 감소, 시끄러운 소리,
폐쇄된 공간 등

2

사회적 환경

따돌림, 억압, 부당한 대우, 인격적 공격,
경쟁, 성과, 자기개발의 압박, 소통부재,
불합리한 절차 등

3

개인적 환경

이혼, 부도, 파산, 생노병사,
사별, 별거등에도
지속되는 업무

내적 요인


1

불합리한 사고

극단적 인식, 비교의식, 경쟁의식,
자아비난, 부정적 사고, 완벽주의,
일중독, 비현실적 기대, 자존감 저하등

2

소통 능력

거절못하는 태도,
커뮤니케이션 스킬 부족 등

3

생활 습관

무리한 일정, 수면부족,
섭식장애, 과도한 음주와 흡연 등

이 심리적 압박감은 실제로 돌연사나, 정신불안, 공황장애의 어려움으로 연결되기도 하며, 일상적으로는 개인의 능력을 발휘하기 힘들게 만들어갑니다.
하지만 원양어선에서 뭍으로 들어오는 길에 작은 상어 한 마리를 어항에 넣어두면 많은 고기들이 더 싱싱하게 운송해 올 수 있는 것처럼, 적당한 스트레스는 당장 우리를 힘들게하지만 분명 우리를 성장하게 하는 원동력으로 작용합니다.
Lazarus 라는 심리학자는 사람에 따라 외부의 어려움이 좋은 스트레스로 작용하느냐는 우리가 어떻게 그 스트레스를 받아들이는가에 따라 달라질 수 있다라고 말합니다.
그 스트레스의 사건이 받아들이고 도전해 볼만한 것이냐 아니냐를 언저 판단하고, 그 불안과 우울도 긍정적으로 받아들이면 성장으로 연결할 수 있다는 것입니다.

이를 위해,

생활 태도를 개선하고
긴장을 이완할 수 있는 운동이나 경험을 시도하며
긍정석이고 적극적인 사고를 하는 것이


중요합니다. 하지만, 친구나 진지와 대화를 해도 해결이 어렵고, 장기간 같은 스트레스에 노출되어 있거나 스트레스로 인한 신체적 증상이 나타나고 있다면 전문가의 도움이 필요합니다.
전문 상담가와 함께 커뮤니케이션 스길의 코칭, 불합리한 사고를 개선 등을 통해 더 적극적인 자아 실현의 길을 모색할 수 있습니다.


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